我是成都人，家里有個14歲的寶貝女兒，前段日子，女兒學校面向女學生啟動HPV疫苗的補貼接種工作，通過政府的財政補助，接種的孩子每人可以拿到600元補貼。在身為醫生的愛人的提醒下，我趕緊給女兒報了名，并且登記了四價HPV疫苗的接種。

同時最近我也做了許多功課，自學了宮頸癌防治和HPV疫苗的知識，才發現原來HPV疫苗接種是那么有必要。因此把我最近的所學整理成文，希望能給同樣家中有青少年女孩的家長朋友們一些參考。

什么是宮頸癌呢？可以預防嗎？若可以預防，有效可行的途徑是什么？

宮頸癌，是發生在子宮頸部位的惡性腫瘤，2021年ICO/IARC中國HPV和相關疾病報告顯示，2020年在中國15-44歲女性中，宮頸癌發病率高居女性腫瘤第三位，并且已成為中國該年齡段女性癌癥死亡的第三大原因。該年我國宮頸癌新發病例數約11萬例，約占整個亞洲的三分之一。

宮頸癌與人乳頭瘤病毒（HPV）的關系明確。目前已被發現的HPV型別有200多種，這種病毒主要通過性行為傳播，而且避孕套無法提供避免HPV感染的完全保護。如果感染了HPV，大多數情況下，病毒都可以被我們的免疫機制自行清除，但某些型別的HPV持續感染會導致癌前病變，并經過10-20年自然演化發展為宮頸癌。據悉，99.7%的宮頸癌都與生殖器官感染HPV有關。

在這里，需要與大家特別劃重點指出的是，中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰” 分布：第一個高峰在17-24歲，第二個高峰在40-44歲。相關指南指出，接種HPV疫苗是宮頸癌防控工作的重要組成部分，也是最經濟、有效的宮頸癌預防方法。

為什么各地面向青少年女孩推廣HPV疫苗接種？

我注意到，不僅是成都，在濟南、鄂爾多斯、西安、廈門等許多其它開展HPV疫苗普遍接種的城市，都有限考慮了青少年女孩群體，這是為什么呢？我找到了答案。

指南指出，在未發生性行為的女性中接種HPV疫苗將獲得最佳預防效果。同時，世界衛生組織也建議將9-14歲未發生性行為的女孩作為首要接種對象，免疫接種策略應優先保證該人群的高接種率。

不過已經發生過性生活也可以接種HPV疫苗，研究實驗表明接種疫苗對這類人群也有很好的保護作用。

目前市場上預防HPV感染的疫苗都有哪些？

目前，在中國內地獲批的HPV疫苗有三類，分別是二價、四價和九價HPV 疫苗。

二價HPV疫苗覆蓋了HPV16、18兩種型別，適用于9-45歲的女性。HPV16、18是兩種高危型別，可以導致宮頸癌的發生。

四價HPV疫苗同樣適用于9-45歲的女性，除了覆蓋HPV16、18，同時覆蓋了HPV6、11。與二價苗的區別在于，四價苗覆蓋的HPV6、11是導致90%生殖器疣發生的元兇。

研究報告顯示，我國普通女性中最常見的HPV感染型別依次是HPV52、16、58，而九價HPV疫苗是目前唯一覆蓋了這三種常見高危型別的疫苗，它也是目前全球范圍內使用的價型最高的HPV疫苗，目前在中國境內適用于16-26歲的女性。

身為家長，我非常高興看到更多和我女兒一般大的孩子可以受益于這項普惠民生健康的政策。我也覺得，在孩子的適齡段內以及我們家長的可承受范圍內，應當及早給孩子選擇更高價型的HPV疫苗，從而帶來更全面的健康保護，給孩子一個更加安心的未來。