據醫生介紹，一般來說，短效口服避孕藥較為安全，但也有部分人群不能服用，網絡上關于“口服避孕藥能減肥”、“口服避孕藥可以祛痘”的說法更加不可輕信。

 

　　胸口疼痛竟和長期服用避孕藥有關

 

　　今年年初，張慧（化名）因為月經不調去了一家醫院的婦產科檢查，醫生給她開了避孕藥用來調整經期。此后，她每天服用一粒，每個月服用21天為一個周期，連續服用了5個周期。

 

　　直到7月19日晚上，張慧像往常一樣下班回家。吃完晚飯后，她突然覺得胸口痛，痛得沒有辦法躺下去，也沒有辦法深呼吸，每次呼吸都很難受。除了胸口痛，體溫也有點高，家人用體溫計幫她測量了體溫，發現體溫在38℃以上。就這樣，張慧一整夜都難受得無法入睡。第二天一早，她的癥狀還是沒有好轉，家人趕緊將她送往醫院治療。

 

　　普陀區中心醫院呼吸內科主治醫生朱林筠介紹說：“她到了醫院后向醫生反映，自己的胸口痛了一晚上，于是我們先讓她拍了一個胸部CT。結果顯示，患者兩邊的肺部下端都有炎癥，初步診斷為肺炎。第一次詢問病人病史、用藥情況時，她并沒有說自己服用了5個月的避孕藥。但接診以后，我們覺得這個病人的情況不太像肺炎。因為她雖然出現了輕微的低燒，但既沒有咳嗽、沒有咳痰，也沒有其他的呼吸道癥狀，不像肺炎。”

 

　　于是，醫生再次詢問病人以前的病史和用藥情況，并告訴她“如果繼續無法確診病情，你隨時可能會有生命危險”。這時，張慧才說出了真相，自己此前服用過5個月的避孕藥。得知情況后，醫生立刻安排她檢查了相關的各項指標，最后確診為多發的肺栓塞，并且伴有肺梗死。

 

　　朱林筠介紹說：“病人被送到醫院時，已經開始缺氧。由于她肺栓塞和肺梗死的范圍較大，雙肺下部的血管都已經被堵住了，情況非常危險。如同心梗一樣，血管阻塞后相關的器官容易壞死，缺氧后還會影響到整個呼吸和循環系統，發生呼吸衰竭、循環衰竭。出現這種情況，如果梗塞范圍再大一點，病人很可能會當場猝死。好在張女士來醫院較為及時，不然后果不堪設想。”

 

　　服用避孕藥要特別注意禁忌事項

 

　　短效口服避孕藥是一種常見的非處方藥，很多女性都通過該藥物來避孕。朱林筠介紹說：“長期吃避孕藥是否會誘發疾病和個人的特異性有關。張女士之所以會出現肺栓塞，很可能和她個人的身體情況有關，例如凝血功能的好壞、是否有家族遺傳史、是否有易栓癥等，具體的情況還要等之后再進行進一步的檢查。長期吃避孕藥則是誘發她患上肺栓塞的直接因素之一。此外，據家人反映，張女士平常很少運動，上班的時候就一直坐著，下班回家之后也是要么坐著、要么躺著，這種久坐不運動的生活習慣也會增加血栓疾病發生的可能性。”

 

　　原來，張慧今年27歲，是一家公司的文職人員，上班時間大多坐在辦公室里，平時也不怎么運動，回家后同樣是喜歡坐著或者躺著。而且，由于還沒有結婚，所以一開始醫生詢問時，并沒有說明自己的用藥情況。

 

　　普陀區中心醫院婦產科副主任許文娟介紹說：“一般來說，短效口服避孕藥是很安全的，大家不用過于擔心。但在服用前，一定要仔細閱讀說明書，上面清楚地寫明了禁忌情況。例如，患有靜脈血栓疾病或有既往病史、有腦血管、心血管及其他血管疾病，患有乳腺癌、嚴重高血壓以及每天吸煙15支以上且年齡大于35歲的的女性等是一定不能服用的。還有部分人群要慎用，例如有乳腺癌病史但近5年未發病、每天吸煙少于15支但年齡大于35歲的人，這類人服用前最好去醫院咨詢一下醫生。說明書上列舉的一些不良反應雖然比較少見，但一旦發生，很可能會造成生命危險。因此在服藥期間，一旦出現腿痛、胸痛等癥狀時，要立即去醫院就醫檢查。”

 

　　吃避孕藥減肥、祛痘說法不可信

 

　　據了解，除了避孕，還有不少人會通過口服避孕藥來減肥、祛痘。雖然聽起來不可思議，但周到君在網上發現，很多人都在詢問“吃避孕藥可以減肥嗎”、“吃避孕藥是否可以祛痘”，還有少數人在網上說“自己親測避孕藥真的可以祛痘”等。

 

　　許文娟就遇到過很多過來詢問避孕藥能否祛痘的患者。“前段時間有人過來問我，說她同事告訴她避孕藥可以祛痘，她同事本人就是因為服用避孕藥治好了痘痘，讓她也可以試試。然后她就過來問我，是否能通過吃避孕藥達到祛痘的效果。”

 

　　許文娟介紹說：“避孕藥的主要作用是用來避孕的，除此之外，我們還會用它來治療月經不調、多囊卵巢綜合征的病人。如果是因為多囊卵巢綜合征使得雄激素水平異常增高引發的痘痘，服用避孕藥確實可以起到一定的祛痘作用。但還有很多人長痘是因為其他原因，例如毛囊發炎堵塞、作息不規律等。一些因為多囊卵巢綜合征引發痘痘的病人，在服用避孕藥后發現痘痘確實少了，但這些人并不知道自己為什么服用避孕藥后痘痘會減少，然后向身邊的朋友或是在網上建議其他長痘的人也服用避孕藥祛痘，這樣做是錯誤的。遇到過來詢問的病人，我會先讓他們去皮膚科看看，或是到婦科檢查一下是否患有多囊卵巢綜合征，再對癥下藥。”

 

　　另外，醫生提醒，吃避孕藥對沒有疾病的健康人群來說并不能減肥。有些人本身存在內分泌疾病，這類人吃避孕藥可能會減輕癥狀，使得健康情況好轉、體重恢復正常。但對于健康人來說，有些避孕藥會有水鈉潴留的副作用，出現水腫，導致體重輕微增加。